מומחי אגודת ניצן מציגים: רשימת שאלות ותשובות להורים בנושא הפרעות קשב וריכוז

מהי הפרעת קשב וריכוז? ומי מאבחן הפרעה זו ?
מדובר בשילוב קשיים משמעותיים בתחומים הבאים: שמירה על ריכוז, התמקדות בגירויים, תשומת לב לפרטים, מוסחות גבוהה, קושי בארגון,  שכחנות ואיבוד חפצים וכד'. חלק מהילדים הלוקים בהפרעה זו, מאופיינים גם באימפולסיביות והיפראקטיביות: חוסר מנוחה, צורך להתנועע, קושי לחכות בתור, דיבורים ללא מחשבה וכד'. הפרעות קשב וריכוז מאובחנות ע"י מומחים בתחום - רופאים נוירולוגים ופסיכיאטרים לילדים ונוער.


מהי לקות למידה?
מדובר בקושי ברכישת מיומנויות למידה בסיסיות, על רקע נוירולוגי. אין הכוונה לקשיי למידה הנובעים מפיגור שכלי, פיגור סביבתי או מבעיות רגשיות מכבידות.


האם בשנים האחרונות תופעות הפרעות הקשב והריכוז הופכות להיות שכיחות יותר וגיל הלוקים יורד? האם ייתכן שמדובר באופנה? או בעניין תרבותי  - בהקשר לכך שהחיים מהירים יותר, כחלק  מתרבות האינטרנט והצפת המידע ?
הפרעת קשב וריכוז אינה הפרעה תרבותית, אלא הפרעה בתפקוד המוח. ריבוי המקרים המאובחנים בעת האחרונה הוא תוצאה של אבחון טוב יותר, ובמקביל של ילדים רבים שנולדו כפגים במשקלים נמוכים, וכן של גורמים ביולוגיים נוספים. ההוכחה לכך היא העובדה ששכיחות התופעה במדינות שונות ובתרבויות שונות - דומה.

האם הפרעת קשב היא הפרעה מולדת, או הפרעה שמתפתחת עם השנים? האם יכולה להיות התפתחות של התופעה פתאום בגיל מבוגר כשבילדות לא היו שום סימנים של הפרעות קשב?
ברוב המקרים הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה גנטית מולדת, שמתבטאת בגיל הילדות. ע"פ ספר האבחנות הבינלאומי, ההפרעה מופיעה בדרך כלל לפני גיל שבע.


מדוע ישנם בכל זאת מקרים שבהם ההפרעה מתחילה בגיל מאוחר?
כמו גם במחלות גנטיות שונות: סכרת למשל, גיל ההתחלה משתנה. יתכן שמדובר בחדירת הגן, או הגנים האחראים לתופעה. המחקר בנושא זה מקבל תאוצה. יש לקוות כי בעתיד ימצא הפתרון לסוגיה.

האם בעיות של קשב וריכוז גורמות להתפרצויות וכעס?
הפרעות קשב וריכוז, בעיקר בגילאים צעירים, יכולות להופיע בשילוב של אימפולסיביות וקושי בויסות ועיכוב של תגובות ואלו גורמים להתפרצויות כעס. יחד עם זאת, יש לבחון את המקרה לגופו באמצעות אבחון מקיף. ניתן לערוך אבחונים משולבים שכוללים הערכת תפקודי קשב וריכוז.


מהו הטיפול התרופתי הנפוץ והיעיל להפרעת קשב וריכוז?
הטיפול היעיל ביותר להפרעות קשב גם במבוגרים הוא הריטלין, תרופה יעילה נוספת היא הסטרטרה. בנוגע לליקויי הלמידה, הטיפול היעל בדרך כלל הוא הוראה מתקנת.


האם יש טיפול חלופי לטיפול התרופתי ב- ADHD?
ראשית, טיפול תרופתי צריך להינתן תמיד בשילוב טיפול רגשי, בשל ריבוי בעיות רגשיות אצל ילדים עם ADHD שנית, קיימים סוגים שונים של טיפולים אלטרנטיביים:  הומאופטיה, ביו-פידבק ועוד, שאפשר לנסותם. בכל מקרה, במקביל לטיפול התרופתי, מומלץ לאתר לילד תחביב שיסייע לו בויסות ובשליטה עצמית, כדוגמת: אומנויות לחימה.

טיפול בהפרעות קשב באמצעות הדרכת הורים

הפרעות קשב וריכוז הן תופעה שהולכת ומתפשטת, מאחר שיותר אנשים ותלמידים מזהים את עצמם כסובלים מהפרעות אלו השתנה היחס מהטלת ספק ביכולת המחשבתית של תלמידים להבנה שדרושים להם כלים ייחודיים ללמידה, זמן נוסף או תנאים שמאפשרים בידוד מרעש.

יש הורים שמגלים שהעזרות בתרופות מתאימה לילדם יותר מאשר דרכי לימוד ייחודיות ויש שאינם רוצים לערב תרופות ומנסים דרכי הוראה אלטרנטיביות, בתי ספר שמעדיפים למידה בקצב אישי או מתרכזים באמנות. למרות היתרון הרב שיש לגישות השונות מתברר כי אלו שמגלים הפרעות קשב וריכוז נדרשים להתמודדות קשה יותר כדי לתפוס מקום בחברת השוים. מאחר שבעולם המודרני קשה למצוא ערוצי הצלחה שאינם דורשים תעודות אקדמיות כולל תחומי האמנויות והיצירה נמצאים גם הורים לילדים הסובלים מקשיים אלו בתהליכי התמודדות.

אחת הדרכים להתמודדות הורים היא תמיכה מעשית בילד כאשר הוא נדרש לשיעורי בית, הכנה למבחנים ועוד. חלק מהמשימות שבהן יכולים הורים להקל על ילדיהם הן: קריאה בקול לילד וסיכום עם הילד של עיקרי הדברים, צמצום מידע לעיקר, זיהוי הדרך הקלה לזכירה על ידי הבחנה בין ארגון ויזואלי או גרפי לארגון קולי, אפילו זמזום או השמעת מנגינה בזמן קריאת הסעיפים העיקריים.

מי שמתקשה ליזום לבד מוזמן להדרכה בעניין

דעות מוטעות לגבי ילדים עם קשיי קשב וריכוז

1.      קשיי קשב וריכוז מעידים על יכולות קוגניטיביות נמוכות-טעות, רוב הילדים שמבינים את מגבלותיהם מוצאים דרכים לעקוף את המגבלות.

2.      עזרה מקצועית של מומחים להוראה מתקנת היא הדרך היעילה ביותר לעזור לילדים עם קשיי קשב וריכוז-טעות, לימוד אסטרטגיות למידה התואמות אישית לילדים אלו לפי צרכים אישיים יעילה יותר ויכולה להעשות גם על ידי מבוגר מבני המשפחה

3.      רוב הילדים עם קשיי קשב וריכוז מרבים בתנועה ומתקשים להתרכז-טעות, יכולת הריכוז של ילדים עם בעיות קשב וריכוז היא לטווחי זמן קצרים בהשוואה לילדים אחרים, כאשר מגישים להם את החומר הנלמד בצורה מרוכזת ועניינית ובמסגרת טווחי זמן קצרים הם מצליחים להתרכז.

4.      קשיי ריכוז מתבטאים בתנועתיות יתר שמפריעה לסביבה-טעות, מקצת מהילדים שיש להם קשיי קשב וריכוז אינם "תנועתיים" אלא נוטים לדיבור יתר ומרגישים צורך לאומרו בסדר המתאים לחשיבה שלהם.